Informasi

Cashless atau Reimbursement: Cara Pakai Asuransi di Rumah Sakit

Oleh Tim RS Anggrek Mas2 menit baca

Sebuah kartu ditempelkan pada mesin pembayaran nirsentuh di atas meja kayu.
Foto oleh Nathana Rebouças di Unsplash

Asuransi kesehatan swasta umumnya bisa dipakai dengan dua cara. Perbedaannya menentukan apakah Anda perlu menyiapkan uang pada hari kejadian atau tidak — hal yang sangat terasa ketika kejadiannya mendadak.

Cashless: dibayar langsung oleh asuransi

Anda menunjukkan kartu asuransi saat mendaftar, rumah sakit menagih langsung ke perusahaan asuransi, dan Anda tidak membayar di muka untuk bagian yang dijamin. Ini hanya berlaku di rumah sakit yang bekerja sama dengan perusahaan asuransi Anda.

Yang perlu diperhatikan

  • Kartu harus dibawa dan namanya harus sesuai kartu identitas.
  • Sebagian tindakan memerlukan persetujuan awal dari perusahaan asuransi. Prosesnya memakan waktu, jadi urus sedini mungkin.
  • Bila biaya melebihi limit polis, kelebihannya tetap menjadi tanggungan Anda.

Reimbursement: bayar dulu, klaim kemudian

Anda membayar biaya perawatan lebih dulu, lalu mengajukan penggantian kepada perusahaan asuransi dengan melampirkan bukti. Cara ini berlaku di mana saja, termasuk di rumah sakit yang tidak bekerja sama.

Yang perlu diperhatikan

  • Anda perlu menyiapkan dana lebih dulu — ini bagian yang paling sering menyulitkan.
  • Ada batas waktu pengajuan klaim, terhitung sejak tanggal perawatan. Melewatinya berarti klaim ditolak.
  • Dokumen harus lengkap dan asli. Kuitansi yang hilang sulit digantikan.
Perbandingan singkat
AspekCashlessReimbursement
Bayar di mukaTidak, untuk bagian yang dijaminYa, seluruhnya
Tempat berlakuRumah sakit rekanan sajaDi mana saja
KecepatanSelesai saat itu jugaMenunggu proses klaim
Risiko utamaPersetujuan awal terlambatDokumen kurang atau lewat batas waktu

Periksa sebelum Anda membutuhkannya

Waktu terbaik mengetahui rumah sakit mana yang menjadi rekanan asuransi Anda adalah sekarang, bukan saat sedang mengantar keluarga ke IGD. Daftarnya biasanya tersedia di aplikasi atau situs perusahaan asuransi.

Ingin tahu apakah asuransi Anda rekanan kami?

Lihat daftar mitra asuransi RS Anggrek Mas, atau hubungi WhatsApp 0811-8105-720 dan telepon (021) 5305720 untuk memastikan.

Lihat Daftar Asuransi

Catatan

Artikel ini menjelaskan prosedur secara umum dan bukan pengganti keterangan resmi. Ketentuan BPJS Kesehatan dapat berubah; yang berlaku adalah keterangan dari aplikasi Mobile JKN atau care center 165. Untuk keadaan gawat darurat, IGD RS Anggrek Mas buka 24 jam di (021) 5305720.

Artikel lainnya

Chat CS